EN

奥来恩药政前沿 | WHO发布《儿科药物的开发:配方设计考量要点》指南草案

发布时间:2025-02-27

第81期 / 本文由奥来恩团队原创


奥来恩编者按

目前,由于缺乏合适的儿科制剂,医生、医疗保健专业人员、父母或看护人往往需要通过药品说明书(Summary of Product Characteristics,SmPC)中未描述的方式(如压碎或切割药片)对成人药物进行调整。这种做法不仅增加了给药的不确定性,还可能对患者安全构成潜在风险。为应对这一挑战,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2025年1月发布了《儿科药物开发:配方设计的考量要点》指南草案。该指南以WHO以往工作为基础,旨在推动创新儿科药物的开发,并提高其质量、安全性和有效性。



儿科用药的一般原则
  • 年龄与发育阶段

儿童人群具有高度异质性,从新生儿到青少年,其生理特性和代谢能力随年龄增长而显著变化,直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。因此,用药时应考虑儿童的年龄和发育阶段的差异,例如,婴儿期、幼儿期和青少年期,以及特殊群体(如早产儿和足月儿)。

  • 剂型的可接受性

儿童用药的剂型设计应适合目标年龄组的吞咽能力、口味偏好和文化背景,同时,也应考虑剂量体积和给药频率,以最大程度提高患者的依从性。生产商应确保在SmPC或产品信息中提供准确和清晰的给药方法说明,确保药物能够按照设计正确使用。



配方设计中的关键考量要点
  • 质量

儿科药物应符合相关质量标准,并严格控制杂质和降解产物的水平。对于足月儿和早产儿必须特别考虑,可能需要对幼龄动物进行安全性研究,以确立安全限度。
  • 生物药剂学分类系统(Biopharmaceutics Classification System,BCS)

基于溶解性和渗透性指导口服药物的活性成分(Active Pharmaceutical Ingredient,API)的分类,并用于豁免特定速释药物的生物等效性研究。但成人BCS分类在儿童人群的适用性方面存在局限性,需要根据具体情况进行评估。
  • 辅料

辅料的选择应基于风险评估,并考虑其安全性、耐受性、剂量和给药途径。需要特别关注可能对儿童造成潜在风险的辅料,例如着色剂、防腐剂、甜味剂、溶解度增强剂等。在可能的情况下,应尽量减少辅料用量,并优先选择相同功能但安全性更高的辅料替代品,以降低潜在风险。
  • 包装和标签

包装设计需满足相关监管要求,并考虑药物的运输、储存和使用场景。标签信息应清晰易懂,并包含药品名称、剂量、给药方法、注意事项和潜在副作用等重要信息。对于与成人药物配方或剂量明显不同的儿科药物,包装设计应显著区分,以避免给药错误。必要时,药物包装应考虑采用儿童安全包装(Child-resistant Packaging),既能防止幼儿误开,又能方便成人正常使用。

奥来恩将会为您带来FDA及其他监管机构更多药政法规动态,欢迎大家订阅《奥来恩药政前沿》。若您有任何问题欢迎与奥来恩咨询与交流(邮箱:bd@aleonpharma.com;手机:17761872613)

  • 奥来恩医药(苏州)有限公司

    中国江苏苏州工业园区星湖街218号生物医药产业园(BioBAY)A1南座411

    Aleon Pharma International, Inc.

    4 Century Dr., Suite 255, Parsippany, NJ 07054, USA

    17761872613(中国)/ 001-9738505300(美国)

    bd@aleonpharma.com

    1. 微信公众号